Az alagút szindróma gyakran okoz kellemetlen panaszt és tünetet.
Az alagút szindróma típusai és kezelése
A kéz, vagy láb zsibbadásának gyakori oka lehet. Akár egy viszonylag egyszerű műtét is megszabadíthatja a panaszoktól.
Az alagút szindróma gyakran okoz kellemetlen panaszt és tünetet.
A kéz, vagy láb zsibbadásának gyakori oka lehet. Akár egy viszonylag egyszerű műtét is megszabadíthatja a panaszoktól.
A leggyakoribb típus a kéztőben alakul ki – carpalis alagút-szindróma. Ilyenkor a csukló (carpus) csontjai közötti, szűk, alagútszerű mélyedésben futó inak duzzanata következtében beszorul az alattuk lévő középideg (nervus medianus), emiatt az ujjakban zsibbadás és fájdalom jelentkezik.
Okai : erős vagy tartós fizikai megterhelés, a hormonháztartás egyensúlyának felborulását okozó betegség, életszakaszhoz köthető hormonális változás (terhesség, klimax). Okozhatja gyulladásos folyamat, esetleg autoimmun betegség, pld. rheuma.
Tünetei: a III-V ujjak zsibbadása jelentkezik, ami fokozatosan állandósul, főként az éjszakai órákban nehezen viselhető el. Ezután élesebb fájdalom és az ujjak és a tenyér gyengülése is jelentkezhet, a fájdalpom égő jellegűvé változhat.
Cubitalis alagút-szindróma a könyököt ért sérülés, könyöklés, fekvés során ért összenyomatás következtében alakul ki. A könyök ideg (n. ulnaris) mentén alakulnak ki a tünetek. Fájdalom, zsibbadás alakul ki a gyűrűs és a kisujj területén, esetleg a tenyér erre az oldalra eső felén vagy az alkaron.
A felkar beidegződését biztosító fonat összenyomódása a kulcscsont és az első borda, esetleg a lapocka között az ezen a szakaszon áthaladó izmok által. A kéz és az alkar zsibbadása, gyengesége jelentkezhet, izomsorvadás is kialakulhat. Emelt karral dolgozóknál (festők, villanyszerelők) gyakrabban alakul ki.
A lábszár elülső felszínén a lábfej felsőfelszínére lefutó ideg, a nervus peroneus communis, mely a szárkapocscsont fejecsénél a térdtől lefelé és kifelé fut le. A lábszár elülső felszínén zsibbadás, lábfej emelés gyengesége alakulhat ki. Lépocsőzésnél a lábfej lóg, járáskor beleakadhat a szőnyegbe, ezért általában magas térdemeléssel szokták ezt elkerülni járáskor a betegek.
Köztük a szorító cipő következtében kialakult tarsalis-, az ülőideg (n. ischiadicus), vagy a combideg – n. femoralis öszzenyomódása miatt kialakuló tüneteggyüttes ritkábban fordul elő.
Vizsgálatok: ENG, EMG, RTg, MR vizsgálat
Idegkárosodás esetén B vitamin komplex szedése javasolt, emellett Fizikoterápia az általánosan elfogadott kezelési módszer. Makacs tünetek esetén , amennyiben helyi szteroid infiltráció sem hoz eredményt az alagút felszabadítása javasolt műtéti úton.