Szolgáltatásaink Archives | Neuromed Magánrendelő

Idegsebészet

NeuroMed — Mon, 28 Jan 2019 00:50:30 +0000

Aliquam erat volutpat

Sed risus tellus, malesuada et accumsan vitae, aliquet eget nisl. Duis semper quis neque a sollicitudin. Donec porta tortor eget eros finibus, finibus hendrerit elit venenatis. Pellentesque vel dapibus neque, a feugiat metus. Aliquam erat volutpat. Aliquam erat volutpat. Fusce tristique interdum leo a finibus. Cras vitae pharetra justo, malesuada accumsan arcu. Nam eget nisi dictum, vulputate felis sit amet, rhoncus nunc. Vestibulum ante ipsum primis in faucibus orci luctus et ultrices posuere cubilia Curae; Nulla justo libero, laoreet sed mauris in, accumsan interdum risus. Pellentesque auctor orci eu arcu cursus, in accumsan nunc hendrerit.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit essecillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat nonproident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Lorem ipsum dolor sit

Nulla laoreet metus at eros porttitor elementum.
Sed et purus eu dolor tempor fringilla eu eget quam.
Curabitur ullamcorper ultricies nisi. Nam eget dui.
Quisque euismod elit pellentesque massa consequat.
Sed non erat non est suscipit tincidunt.

The post Idegsebészet appeared first on Neuromed Magánrendelő.

Gyógytorna

NeuroMed — Sun, 27 Jan 2019 00:50:30 +0000

Gyógytorna fontossága

A gyógytorna rendkívül fontos, mivel a rendszeres mozgás minden ember számára elengedhetetlen és a mindennapok részévé kell, hogy váljon. Csökkenti az izmok, izületek sérüléseit, erősíti a szívet, az érpályákat, elősegíti a vesék normális működését.

A rendszeresen tornázó embereknek normális a bélmozgása, jó a közérzete és a hangulata is javul.

Rendszeresség a mindennapokban

A Parkinson-kóros emberekre jellemző, hogy a kórjelző tünetek megjelenésekor inaktívvá, visszahúzódóbbá válnak. Itt van fontos szerepe a gyógytornának, természetesen a gyógyszeres terápia mellett, vagy akár műtétet követően. Az összes orvosi tapasztalat azt mutatja, hogy a legfontosabb a mindennapi torna, ezt nem helyettesíti a házimunka vagy a bevásárlás.

A terápia minden esetben individuális vagyis egyénre szabott, az orvos és a gyógytornász együttműködése alapján áll össze.

Ennél a betegségnél előfordulhat, hogy jobb csoporttorna, a beteg érzi, hogy nincs egyedül a betegségével, könnyebben feloldódik, csökken a depresszió.

A gyakorlatok összeállítása

A betegség következtében az automatikus mozgásfolyamatokhoz szükséges képesség veszik el, aminek következménye a merevség, mozgáslelassulás. Egy szisztematikus mozgásterápia azonban hozzásegítheti a beteget, hogy ez a folyamat lelassítható legyen. A betegség nem visszafordítható, de bizonyos állapotok fenntarthatóak. Az egyes mozgásfolyamatokat tudatosan, lépésről- lépésre újra fel kell építeni.

Az egyéni gyógytorna kezelés kétségtelen előnye, hogy a gyógytornász figyelme nem oszlik meg a betegek között. Egyéni gyógytorna esetében a beteg aktuális állapotától függően változik a kezelési idő és intenzitás is.

Gyógytornászunk egy időben csakis egy pácienssel foglalkozik. A gyógytorna kezelések átlagos időtartama 60 perc, a foglalkozásokat modern segédeszközökkel felszerelt tornatermünkben tartjuk. A kezeléseket Fridrik Erika gyógytornász munkatársunk végzi.

Parrkinson.hu oldalon az egyéb terápiák menüpont alatt betegek, hozzátartozók találhatnak gyakorlatokat Pakinson-kóros pácienseknek. Külön részen gyógytornászok számára is összeállítottunk javaslatokat.

The post Gyógytorna appeared first on Neuromed Magánrendelő.

Fizikoterápia

NeuroMed — Sat, 26 Jan 2019 00:50:30 +0000

Fizikoterápia

A kezelés során fizikai behatásokkal kezeljük pácienseinket. Elektromos energiát, ultrahangot, mágnesességet, mechanikus vagy hő hatást alkalmazunk külön-külön, vagy ezeket kombinálva. A kezelések során gyógyszereket is alkalmazhatunk, melyekkel fokozható a kívánt hatás.

NeuroMed Magánrendelőben BTL készülékünk segítségével egyszerre ultrahang és elektromos kezelés végezhető.

Elektromosan állítható kezelőágy és BTL típusú elektromos készülék

Kezelési módszerek

Ultrahang kezelés

során a kezelendő felületet ultrahang géllel, vagy gyógyszeres készítménnyel kell bekenni, a kezelés az ultrahang fej körkörös mozgatásával történik.

Kombinált ultrahang és elektromos fizikoterápia együttes alkalmazásakor a hatás erősödik.

Iontoforézis

során a bőr felszínére helyezett gyógyszert alacsony frekvenciájú áram segítségével juttatjuk a mélyebben elhelyezkedő szövetekbe. Hatására gyorsul az anyagcsere, javul a keringés, csökken a gyulladás és a fájdalom, meglazulnak az izmok.

Interferencia kezelést

a gerinc- és izületi bántalmak kezelésére használjuk, valamint gyulladásos reumatológiai panaszok csökkentésére. Középfrekvenciás két egymással kölcsönhatásba lépő áram együttes alkalmazásával érhető el a hatás A mélyebben fekvő szövetek hatékonyan kezelhetők.

Transzkranialils egyenáram ingerlés

Parkinson-kórban alkalmazunk a meglassulás és a szellemi funkciók javítására. A hatás általában több kezelést követően jelentkezik.

Szelektív ingeráram

kezelést idegsérülés, idegbénulás, vagy más ok miatt meggyengült izmok erősítésére alkalmazzuk. A kezelés során az áramerősség emelésével az impulzusok hatására ritmusos, ismétlődő izom összehúzódás lép fel az ingerlés periódusától függő időtartamban. Ily módon működésre késztetjük a gyengén-, vagy egyáltalán nem működő idegeket és izmokat.

A TENS kezelés (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) a bőrön keresztül végzett elektromos stimulációt jelent, ami a fájdalomérzetet vezető idegeken keresztül fejti ki a fájdalomcsillapító hatást. Elsősorban mozgásszervi fájdalom esetén alkalmazzuk. Derékfájás, lumbágó, hátfájdalom, alagút szindrómák kezelésére igen hatásos.

Várjuk fizikoterápiás szolgáltatásainkkal!

A kezeléseket orvosi javaslatra tudjuk elvégezni.

The post Fizikoterápia appeared first on Neuromed Magánrendelő.

Mozgáselemzés

NeuroMed — Thu, 24 Jan 2019 00:50:30 +0000

Remegésvizsgálat – tremorometria, mozgáselemzés

A túlmozgások, izomtónus elváltozások és remegésvizsgálat során számítógépes kamerás mozgáselemzést és digitális spirálrjazoló tesztet alkalmazunk.

PAM – passzív marker alapú mozgásanalízis

A Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetemen prof. Jobbágy Ákos veztése alatt kifejlesztett infrakamerás rendszer, ami a vizsgált személy testére felhelyezett fényvisszaverő markereket másopdpercenként 50-szeres képfrissítéssel leköveti. A kinyert digitális adatokat, melyek a markerek pozícióját jelzik, számítógépes programmal elemezzük. A tremorometria során lehetőség van a remegés intenzitását, idő-és frekvenciatartománybeli eloszlását vizsgálni. 1 marker mozgását több mint 40 paraméterrel lehet jellemezni, ezáltal lehetőség van minősíteni a remegés típusát. Az egyidőben felhelyezett markerek száma és helyzete a vizsgálat típusától függ.

Az arc grimaszolásait, a fej, az áll, az ajkak mozgásait, valamiont a törzs különféle disztóniás mozgásait is rendkívül nagy pontosság mellett tudjuk elemzni. Egyszerű és bonyolult kóros mozgások esetén a markerek közöt speciális számítógépes algoritmussal ok-okozati összefüggést is tudjuk vizsgálni, valamint korrelációs elemzést is végzünk.

Zongorázó újmozgások során, valamint pontmutogató standardizált mozgások esetén a rendszer automatikusan pontértéket is számol.

PAM felvétel

Passzív marker alapú mozgáselemzés (PAM) ujjakra helyezett markerek infrakamerás követésével

Kitartott kezek mutatóujjaira helyezett fényvisszaverő markerek mozgásának lekövetése infrakamerával

Remegés elemzése

Fiziológiás eloszlás a kézremegés spektrogramján, az energia a magasabb tartományokba tolódik.

Kézremegés. Spektrogrammon a 20 mp-es mérés során folyamatos csúcs látható az 5Hz-es frekvenciánál

Ujjdoboló teszt – FTT

Egészséges alany ujjdoboló tesztje - a markerek lekövetett mozgása kék vonallal és az automatikus pontérték látható

Ujjdoboló teszt Parkinson-kór esetén - az ujjak sokkal lassabban és alacsonyabban emelkednek, az automatikus pontérték sokkal kevesebb

Pontmutogatás teszt – PT

Egészséges alany pontmutagató tesztje - a marker lekövetett mozgását kék vonal mutatja, felül az automata által adott pontérték látható

Parkinson-kóros beteg pontmutagató tesztje - a marker mozgása sokkal lassúbb egyenetlen és jóval kevesebb vonal látható, a pontérték sokkal alacsonyabb

Fej és arc mozgáselemzés

A fej remegésvizsgálat a NeuroMed Magánrendelőben egyedülálló módon és rutinszerűen végzett vizsgálat. Ehhez általában két marker felhelyezése elégséges. Amennyiben az áll remegését kell vizsgáljuk a fej fix pontján mkívül az állra, vagy annak különböző részeire teszünk fényvisszaverő markereket.

Az arc disztónia, vagy görcsös grimaszolás vizsgálata legjobb tudomásunk szerint csak nálunk elvégezhető vizsgálat. Erről nemzetközi konferenciákon és tudományos szaklapban is publikáltunk. Az arcra akár több tucat felhelyezett marker egyidejű mozgását is le tudjuk követni, majd számítógépes programmal elemzés végezhető el. Rutinszerűen 17 markert helyezünk fel. Ilyenkor a szokásos frekvencia és korrelációs elemzésen kívül szoftveresen kazualitás elemzést is végzünk, ami a mozgások ok-okozati összefüggésének feltárását segítheti.

Infravörös fényt visszaverő markerek elhelyezése az arcon kamerás mozgáselemzés céljából

DSDT – Digitális spirálteszt

Saját fejlesztésű számítógépes remegésvizsgálat. A számítógéphez csatlakoztatott digitális rajztábla segítségével a vizsgált személy kezében tartott toll végének pozícióváltozását 12 mikron pontossággal másodpercenként 125 mintavétellel regisztrálja a rendszer. A kapott idősort részletes elemzésnek vetjük alá grafikus és számadatok alapőján történő értékeléssel.

Digitális spirálrajzoló teszt - DSDT

Bal és jobb kézzel rajzolt spirál (kék vonal) jobb oldali túlsúlyú kézremegés esetén

Spirálteszt vonalvezetése időtengelyen megjelenítve, alatta a spektrumban bal oldalon 4 Hz-nél, a jobb oldalon 5Hz-nél látható csúcs

The post Mozgáselemzés appeared first on Neuromed Magánrendelő.

Levodopa teszt

NeuroMed — Sat, 24 Jun 2017 22:50:30 +0000

Levodopa teszt

Levodopa teszt (L-dopa test), vagy Parkinson gyógyszerteszt alkalmazása fontos kiegészítő adatot ad arra vonatkozóan, hogy mennyire hatássos a páciensnél a dopamin helyettesítő kezelés. Az angolszász irodalomban Levodopa Challenge Test néven (LCT) írnak róla .

Parkinson-kór kezelésére már régóta használatos L-dopa kedvezően hat a Parkinson-kór tüneteire.

Parkinson-kór tünetei közül csökkenti, a mozgás meglassulását (dradykinesis), az izomfeszülést (rigor) és a remegést (tremor).

Vizsgálat részletei

Levodopa teszt elvégzéséhez a páciensnek OFF állapotban, vagyis Parkinson gyógyszer mentesen kell érkeznie. Amennyiben csak dopamin helyettesítő gyógyszert szed, elégésges a 24 órás megvonás. Dopamin agonisták szedése esetén a teljes kiürülés 36 órás megvonás után biztosítható.

FIGYELEM: Levodopa teszt előtt csak a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszereket kell elhagyni, a többi gyógyszert feltétlenül a korábiaknak megfellően kell a páciensnek szednie. Tehát a más betegségre rendelt gyógyszereket NEM SZABAD elhagyni!

Gyógyszermentes állapotban az UPDRS nemzetközi pontozóskála szerint értékeljük az egyes tüneteket, majd a páciens egyszeri gyógyszeradagot kap, ehhez megbeszélés szerint hozhatja saját gyógyszerét is. Bevételt követően 90-120 perc elteltével ismételten részletes UPDRS értékelő vizsgálatot végzünk. Ennek alapján aállapítható meg az L-Dopa responsivitás mértéke, ami a diagnózis megerősítését, illetve a gyógyszeres kezelés stratégiájának felállítását teszi lehetővé.

Gyógyszerelhagyás lehetséges negatív következményei

A páciensek túlnyomó többsége a 24-36 órás Parkinson gyógyszer elhagyást jobban viseli, mint azt előre gondolja. A mozgás lasúbbá válhat, az izmok feszesek lehetnek, a végtagok ügyetlenebbé válnak, a remegés fokozódhat. A járás romlása miatt, nagyobb a kockázata az elesésnek is, emiatt a hozzátartozók fokozottabb figyelme is elengedhetetlen. A gyógyszertesztre kísérővel javasolt érkezni, mivel szükség lehet segítségre a rendelőbe való bejutást illetően.

Fontos információ

Mivel a Parkinson-kór jelenleg nem gyógyítható, csak a tünetei kezelhetők, nincs ismeretünk olyan gyógyszerről, ami szöveti szinten befolyásolná a kórfolyamatot. Ennél fogva a Parkinson ellenes gyógyszerezés 24-36 órára történő felfüggesztése ugyan átmeneti állapotromláshoz vezethet, de a betegség szöveti szintű lefolyását egyáltalán nem befolyásolja. Tehát agyógyszerelhagyás egészségkárosító hatást nem okoz, nem befolyásolja a betegség előrehaladását. A kontrollált rövid ideig tartó gyógyszerelhagyás lehetőségét minden esetben egyénileg, vagyis személyre szabottan bíráljuk el.

Levodopa tesztre Csakis orvosi javaslatra és előzetes egyeztetést követően lehet a megadott időpontban megjelenni.

The post Levodopa teszt appeared first on Neuromed Magánrendelő.